충북 폰테크 골다공증 치료제를 투여하고 있으면 치아를 뽑은 뒤 회복이 늦어져 턱뼈가 괴사할 위험이 커진다. 이런 위험을 막기 위해선 발치 전 골다공증 치료제를 충분한 기간 동안 중단하는 것이 좋다는 연구 결과가 나왔다.
분당서울대병원 내분비대사내과 공성혜 교수와 치과 이효정 교수 연구팀은 골다공증 치료제 투여를 중단한 기간이 길수록 치아 발치 후 턱뼈 괴사 위험이 감소한다는 연구를 국제학술지 ‘네이처 커뮤니케이션’에 게재했다고 19일 밝혔다. 연구진은 골다공증 치료를 받은 환자 15만2299명을 약물 중단 기간에 따라 4개 그룹으로 나눠 비교 분석했다.
정상적인 뼈는 낡거나 손상된 조직을 제거하는 ‘골흡수’와 새로운 뼈를 만드는 ‘골형성’이 균형을 이뤄 유지된다. 하지만 골다공증 환자의 뼈는 골흡수 속도가 빨라져 점차 가늘고 약해진다. 치료를 위해선 골흡수를 억제해 골밀도를 유지·상승시키는 치료제인 ‘졸레드로네이트’나 ‘이반드로네이트’를 환자 상태에 맞춰 투여한다. 다만 약의 효과로 골흡수가 지나치게 억제되면 낡은 뼈가 잘 제거되지 않고 손상이 누적될 수 있는데, 특히 턱뼈는 이런 상태에서 발치나 임플란트 등 치료를 시행하면 회복이 지연돼 괴사로 이어지기 쉽다.
연구진은 발치 전 효과적인 골다공증 치료제 중단 시점을 분석했다. 그 결과 중단 기간이 길수록 턱뼈 괴사 발생 위험이 유의미하게 감소하는 것으로 나타났다. 턱뼈 괴사 발생률은 약물을 90일 이하 중단한 그룹(1.28%)에서 91~180일 중단한 그룹(0.71%), 365일 이상 중단한 그룹(0.42%)으로 갈수록 낮아졌다.
약물 종류에 따라서도 중단 기간이 턱뼈 괴사 발생률에 미치는 영향에서 차이를 보였다. 이반드로네이트는 91일 이상만 중단해도 괴사 발생률이 크게 감소한 반면, 졸레드로네이트는 1년 이상 중단해야 괴사 발생률이 효과적으로 줄었다. 연구진은 졸레드로네이트의 반감기가 더 길어 체내에 오래 남아 작용하기 때문이라고 설명했다.
공성혜 교수는 “연구 결과 비스포스포네이트를 중단하면 턱뼈 괴사 위험이 낮아질 수 있지만, 한편으로는 중단 기간이 길수록 척추·고관절 골절 위험이 증가하는 경향도 확인됐다”며 “치과 수술이 예정된 골다공증 환자는 약물 중단 여부와 시기를 관련 전문의와 상담해야 한다”고 말했다.
사라지지 않은 충돌 여지·이란 핵 개발 등 ‘불씨’ 여전
도널드 트럼프 미국 대통령이 제안한 휴전에 이스라엘과 이란이 24일(현지시간) 동의하면서 지난 13일 이후 12일간 2000명 이상 사상자를 낸 양국의 교전이 숨고르기에 들어갔다. 그러나 이스라엘과 이란이 휴전 합의 후에도 미사일 공방을 주고받아 살얼음판이 계속되고 있다. 휴전 준수 여부, 이란의 핵 프로그램 포기 여부 등에 따라 분쟁이 재점화할 수 있다는 관측이 나온다.
트럼프 대통령은 이날 소셜미디어 트루스소셜에 “휴전은 이제 발효됐다. 제발 그것을 위반하지 말라”고 썼다.
베냐민 네타냐후 이스라엘 총리실도 성명을 내고 “휴전안에 동의했다. 이스라엘은 핵과 탄도미사일이라는 즉각적이고 실존적인 위협 두 가지를 제거했다”고 밝혔다. 앞서 네타냐후 총리는 안보 내각 회의를 소집하고 ‘일어서는 사자’ 작전의 모든 목표를 달성했다고 평가했다. 이란은 국영 프레스TV가 “휴전이 시작됐다”고 확인했다.
이스라엘과 이란 간 휴전은 전날 트럼프 대통령이 트루스소셜에 “이스라엘과 이란이 완전하고 전면적인 휴전을 하기로 합의했다”고 밝히면서 공식화됐다. 트럼프 대통령은 이란이 12시간 동안 공격을 중단하고 이어 이스라엘이 12시간 동안 휴전해 24시간이 지나면 “‘12일 전쟁’의 공식 종료”를 확인하는 방식의 3단계 휴전안을 공개했다. 트럼프 대통령은 이후 휴전 기간에 대해 “무기한이라고 생각한다”고 말했다. 미군의 이란 핵시설 폭격 이후 확전 우려가 제기되기도 했으나 이번 휴전 합의로 이스라엘·이란 간 무력충돌은 일단 봉합 수순에 접어든 것으로 보인다.
트럼프 대통령이 휴전 계획을 공개하기 전 이란은 카타르의 알우데이드 미 공군기지에 보복 미사일 공격을 단행했는데, 공격 계획을 미국에 미리 알린 ‘약속대련’이었다. 확전을 피하려는 의도로 평가된다. 트럼프 대통령도 미국인 사상자가 없었던 것에 대해 이란에 감사를 표하면서 “이제 더 이상의 증오가 없기를 바란다”고 했다.
이번 휴전 성사를 놓고는 포르도, 나탄즈, 이스파한의 핵시설을 타격하며 이란을 몰아붙인 트럼프 대통령의 전술이 효과를 거둔 셈이라는 해석이 나온다. J D 밴스 부통령은 폭스뉴스 인터뷰에서 “대통령은 재설정(리셋) 버튼을 눌렀다”고 말했다.
하지만 서로 상대의 공격 중단을 휴전의 전제 조건으로 내걸고 있어 한쪽이라도 공격을 재개하면 이를 빌미로 충돌이 재발할 여지가 있다. 이스라엘은 이란이 휴전 합의 후에도 미사일을 발사했다면서 강력대응을 예고한 상황이다.
이란 핵 프로그램이라는 근본적인 갈등 요인도 해소되지 않았다는 게 중론이다. 미군이 타격한 이란 핵시설이 실제로 얼마나 파괴됐는지를 놓고 진실공방이 계속되고 있다. 휴전이 이란 핵 협상 재개로 이어질지도 불분명하다. 이란이 오히려 핵 개발에 속도를 낼 가능성도 배제할 수 없다.
부부가 모두 기초연금을 받으면 총액이 20% 감액되는 현재의 ‘부부 감액 제도’가 현실 생활비를 잘 반영하고 있으나, 저소득 노인 부부일수록 부담으로 작용할 수 있다는 분석이 나왔다. 이재명 대통령은 후보 시절 부부 감액 제도를 단계적으로 축소하겠다는 공약을 내놨다. 향후 제도를 개편할 때 저소득 노인에 맞춰 정교한 논의가 이뤄질 필요가 있다는 의견이 나온다.
20일 국민연금연구원의 ‘기초연금 부부 감액 수준의 적정성 평가’ 보고서를 보면, 기초연금을 받는 부부가구는 단독가구보다 월평균 소비지출이 약 1.22배 많은 것으로 분석됐다.
기초연금 부부 감액 제도는 부부가 함께 살면 생활비가 절약되기 때문에 그에 맞춰 연금액을 조정하는 제도다. 현재 부부가구에 대해서는 2명분의 기초연금을 합산한 금액에서 20%를 감액해서 지급한다. 부부가구가 함께 살면서 생활비가 절약되는 것을 감안해 이처럼 조정하는 것이다.
단독가구의 지출을 1로 보면, 수급자 2인의 지출은 합산해서 2가 되어야 한다. 하지만 부부가구의 월평균 소비지출이 단독가구의 1.22배라는 것은 함께 살면서 생활비 절감 효과가 나타난다는 것을 의미한다. 이는 현재 부부 가구의 총지출을 1.6으로 보고 기초연금을 감액하는 제도가 현실을 충분히 반영하고 있다는 의미다.
하지만 생활비 절감 효과는 모든 가구에 고르게 적용되지 않는 것으로 나타났다. 소득과 자산이 적은 취약계층일수록 부부 감액 제도가 생활에 큰 부담으로 작용했다. 소득 하위 20%(1분위)에 속하는 부부 가구의 월평균 소비지출은 단독가구보다 1.74배 높았다. 이는 정부가 가정한 1.6을 뛰어넘는 수치다. 전체 가구 평균 소비지출이 1.22배인 것과의 격차도 크다.
그간 기초연금 부부 감액 제도를 두고 형평성 논란이 있었다. 부부 기초연금은 감액하는데, 모자·부녀 등 2인 노인 가구의 기초연금은 깎이지 않는다. 이 때문에 이재명 대통령은 후보 시절 “기초연금 부부 감액을 단계적으로 축소하겠다”고 밝힌 바 있다.
연구 결과를 감안하면 기초연금 감액 제도의 필요성은 있으나, 소득과 생활 수준을 고려해 정교하게 개편할 필요가 있다. 감액 제도를 단순히 축소하는 대신, 취약계층을 보호하는 방향으로 제도를 보완하는 것이 필요하다. 김만수 부연구위원은 “노인 인구 증가에 따라 다양한 소득·자산 수준과 가구 형태가 나타날 것이므로, 단순히 부부 감액만으로 형평성을 담보하기는 어렵다”며 “기초연금이 실질적인 공공부조 역할을 하려면, 저소득·저자산 부부 가구 등 취약계층에 대한 추가 논의가 필요하다”고 말했다.

천안폰테크 피망머니 피망머니 천안폰테크 인천폰테크 정보이용료 현금화 울산폰테크 서울폰테크 소액결제대행사 천안폰테크 울산폰테크 구미폰테크 수원폰테크 네이버 마케팅 피망머니상 구미폰테크 폰테크당일 광주폰테크 구미폰테크 소액결제대행사 천안폰테크 대전폰테크 수원폰테크 구미폰테크 울산폰테크 피망머니 수원폰테크 피망머니상 울산폰테크 제주폰테크 대구폰테크 제주폰테크 구미폰테크 수원폰테크 부산폰테크 천안폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 서울폰테크 인천폰테크 구미폰테크 폰테크당일 부산폰테크 울산폰테크 대전폰테크 당일폰테크 인천폰테크 폰테크 제주폰테크 서울폰테크 구미폰테크 구미폰테크 천안폰테크 부산폰테크 대구폰테크 대구폰테크 구미폰테크 피망머니상 수원폰테크 대전폰테크 부산폰테크 천안폰테크 인천폰테크 천안폰테크 폰테크 인천폰테크 서울폰테크 피망머니 피망머니상 피망머니상 정보이용료 현금화 천안폰테크 당일폰테크 마사지구인 인천폰테크 부산폰테크 구미폰테크 구미폰테크 수원폰테크 피망머니 부산폰테크 울산폰테크 인천폰테크 제주폰테크 콘텐츠이용료 현금화 천안폰테크 광주폰테크 서울폰테크 폰테크당일 제주폰테크 서울폰테크 구미폰테크 제주폰테크 변호사마케팅 폰테크당일 폰테크 부산폰테크 폰테크 통신 천안폰테크 콘텐츠이용료 현금화 광주폰테크 수원폰테크 피망머니상 광주폰테크 마사지구인 서울폰테크 콘텐츠이용료 상품권 폰테크 피망머니상 소액결제대행사 천안폰테크 울산폰테크 광주폰테크 제주폰테크 제주폰테크 피망머니 수원폰테크 대전폰테크 피망머니 광주폰테크 폰테크당일 대전폰테크 광주폰테크 대전폰테크 네이버 상위노출 울산폰테크 수원폰테크 서울폰테크 피망머니 광주폰테크 수원폰테크 천안폰테크 소액결제대행사 천안폰테크 대구폰테크 제주폰테크 인천폰테크 대구폰테크 폰테크 네이버마케팅 네이버 홈페이지 상위노출 제주폰테크 웹사이트 상위노출 네이버 마케팅 변호사마케팅 대전폰테크 울산폰테크 폰테크 통신 대전폰테크 변호사마케팅 폰테크 부산폰테크 인천폰테크 대전폰테크 소액결제 정책 인천폰테크 부산폰테크 부산폰테크 마사지구인 당일폰테크 웹사이트 상위노출 천안폰테크 울산폰테크 울산폰테크 제주폰테크 부산폰테크 대구폰테크 구미폰테크 구미폰테크 대전폰테크 대전폰테크 광주폰테크 대전폰테크 구미폰테크 네이버마케팅 울산폰테크 대구폰테크 제주폰테크 대구폰테크 수원폰테크 네이버 사이트 상위노출 네이버 사이트 상위노출 인천폰테크 광주폰테크 광주폰테크 인천폰테크 대전폰테크 울산폰테크 수원폰테크 제주폰테크 서울폰테크 구미폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 제주폰테크 천안폰테크 수원폰테크 천안폰테크 천안폰테크 광주폰테크 인천폰테크 수원폰테크 네이버 마케팅 대전폰테크 서울폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 제주폰테크 제주폰테크 인천폰테크 대전폰테크 광주폰테크 울산폰테크 서울폰테크 인천폰테크 병원마케팅 인천폰테크 제주폰테크 피망머니상 광주폰테크 피망머니상 사이트 상위노출 병원마케팅 서울폰테크 네이버 마케팅 울산폰테크 인천폰테크 부산폰테크 천안폰테크 서울폰테크 제주폰테크 웹사이트 상위노출 부산폰테크 제주폰테크 부산폰테크 수원폰테크 소액결제대행사 콘텐츠이용료 현금화 인천폰테크 수원폰테크 네이버 마케팅 제주폰테크 울산폰테크 수원폰테크 폰테크당일 인천폰테크 피망머니 마사지구인 소액결제 미납 구미폰테크 서울폰테크 콘텐츠이용료 현금화 대전폰테크 당일폰테크 대구폰테크 울산폰테크 홈페이지제작 제주폰테크 대전폰테크 서울폰테크 구미폰테크 콘텐츠이용료 상품권 울산폰테크 광주폰테크 피망머니상 네이버 웹사이트 상위노출 대구폰테크 대전폰테크 서울폰테크 대구폰테크 구미폰테크 광주폰테크 인천폰테크 피망머니 네이버 상위노출 제주폰테크 당일폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 부산폰테크 피망머니상 구미폰테크 수원폰테크 서울폰테크 서울폰테크 인천폰테크 부산폰테크 피망머니 수원폰테크 네이버 상위노출 수원폰테크 구미폰테크 구미폰테크 변호사마케팅 폰테크 통신 피망머니 인천폰테크 구미폰테크 광주폰테크 부산폰테크 천안폰테크 부산폰테크 서울폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 인천폰테크 네이버 상위노출 사이트 상위노출 울산폰테크 변호사마케팅 폰테크당일 대전폰테크 대전폰테크 광주폰테크 대구폰테크 부산폰테크 대전폰테크 대구폰테크 구미폰테크 인천폰테크 대구폰테크 피망머니 대구폰테크 변호사마케팅 부산폰테크 천안폰테크 서울폰테크 대전폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 피망머니 서울폰테크 천안폰테크 울산폰테크 울산폰테크 제주폰테크 제주폰테크 대전폰테크 대구폰테크 광주폰테크 울산폰테크 광주폰테크 네이버 상위노출 서울폰테크 광주폰테크 구미폰테크 정보이용료 현금화 부산폰테크 대구폰테크 울산폰테크 부산폰테크 구미폰테크 제주폰테크 인천폰테크 수원폰테크 서울폰테크 콘텐츠이용료 상품권 광주폰테크 제주폰테크 알리할인코드 대전폰테크 소액결제대행사 수원폰테크 울산폰테크 수원폰테크 알리할인코드 콘텐츠이용료 상품권 당일폰테크 변호사마케팅 대구폰테크 홈페이지제작 서울폰테크 대구폰테크 홈페이지제작 제주폰테크 피망머니상 천안폰테크 소액결제 미납 울산폰테크 광주폰테크 네이버 사이트 상위노출 홈페이지제작 콘텐츠이용료 현금화 대전폰테크 폰테크당일 서울폰테크 인천폰테크 광주폰테크 광주폰테크 대구폰테크 네이버마케팅 울산폰테크 당일폰테크 네이버 상위노출 피망머니상 사이트 상위노출 대구폰테크 네이버 상위노출 폰테크당일 웹사이트 상위노출 콘텐츠이용료 현금화 대전폰테크 대전폰테크 울산폰테크 울산폰테크 천안폰테크 부산폰테크 울산폰테크 피망머니 부산폰테크 구미폰테크 부산폰테크 소액결제 정책 피망머니상 인천폰테크 부산폰테크 병원마케팅 네이버 웹사이트 상위노출 서울폰테크 제주폰테크 광주폰테크 피망머니 피망머니 대전폰테크 폰테크당일 울산폰테크 광주폰테크 소액결제 정책 광주폰테크 홈페이지제작 폰테크당일 피망머니 천안폰테크 제주폰테크 광주폰테크 인천폰테크 천안폰테크 알리할인코드 네이버 사이트 상위노출 수원폰테크 구미폰테크 제주폰테크 소액결제대행사 피망머니 부산폰테크 부산폰테크 울산폰테크 부산폰테크 인천폰테크 수원폰테크 구미폰테크 대구폰테크 마사지구인 웹사이트 상위노출 변호사마케팅 광주폰테크 천안폰테크 천안폰테크 당일폰테크 피망머니 광주폰테크 인천폰테크 인천폰테크 피망머니상 구미폰테크 피망머니상 부산폰테크 부산폰테크 피망머니상 제주폰테크 구미폰테크 수원폰테크 부산폰테크 대구폰테크 대구폰테크 소액결제 미납 수원폰테크 수원폰테크 네이버 상위노출 병원마케팅 부산폰테크 제주폰테크 당일폰테크 폰테크 폰테크 대구폰테크 대구폰테크 대전폰테크 울산폰테크 변호사마케팅 천안폰테크 울산폰테크 제주폰테크 서울폰테크 대구폰테크 천안폰테크 대전폰테크 피망머니 대구폰테크 알리할인코드 인천폰테크 서울폰테크 서울폰테크 광주폰테크 사이트 상위노출 서울폰테크 홈페이지 상위노출 폰테크 광주폰테크 제주폰테크 광주폰테크 수원폰테크 피망머니상 부산폰테크 울산폰테크 수원폰테크 광주폰테크 당일폰테크 대전폰테크 수원폰테크 서울폰테크 천안폰테크 제주폰테크 수원폰테크 홈페이지 상위노출 대구폰테크 대구폰테크 웹사이트 상위노출 부산폰테크 제주폰테크 대구폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 구미폰테크 서울폰테크 수원폰테크 네이버 웹사이트 상위노출 수원폰테크 피망머니상 울산폰테크 인천폰테크 인천폰테크 네이버 마케팅 수원폰테크 인천폰테크 피망머니상 수원폰테크 인천폰테크 인천폰테크 서울폰테크 천안폰테크 피망머니상 부산폰테크 웹사이트 상위노출 울산폰테크 폰테크 소액결제 미납 대구폰테크 제주폰테크 제주폰테크 폰테크 통신 인천폰테크 광주폰테크 대구폰테크 서울폰테크 대전폰테크 네이버 상위노출 구미폰테크 부산폰테크 서울폰테크 인천폰테크 대구폰테크 대전폰테크 피망머니 피망머니상 인천폰테크 소액결제 정책 대전폰테크 피망머니 피망머니 광주폰테크 제주폰테크 구미폰테크 광주폰테크 구미폰테크 대구폰테크 울산폰테크 서울폰테크 피망머니 홈페이지제작 아이폰 콘텐츠이용료 정보이용료 현금화 네이버 사이트 상위노출 소액결제 정책 인천폰테크 수원폰테크 천안폰테크 인천폰테크 네이버 상위노출 천안폰테크 수원폰테크 인천폰테크 홈페이지 상위노출 제주폰테크 울산폰테크 대구폰테크 구미폰테크 천안폰테크 부산폰테크 홈페이지 상위노출 서울폰테크 소액결제 정책 광주폰테크 소액결제 미납 천안폰테크 인천폰테크 홈페이지 상위노출 서울폰테크 부산폰테크 대구폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 피망머니상 구미폰테크 소액결제 미납 광주폰테크 제주폰테크 천안폰테크 콘텐츠이용료 상품권 피망머니상 알리할인코드 제주폰테크 제주폰테크 피망머니 서울폰테크 서울폰테크 구미폰테크 광주폰테크 수원폰테크 인천폰테크 구미폰테크 울산폰테크 대전폰테크 울산폰테크 사이트 상위노출 피망머니 울산폰테크 폰테크당일 수원폰테크 광주폰테크 대구폰테크 알리할인코드 피망머니 부산폰테크 천안폰테크 부산폰테크 피망머니 울산폰테크 알리할인코드 대전폰테크 네이버마케팅 울산폰테크 변호사마케팅 피망머니상 부산폰테크 천안폰테크 수원폰테크 대구폰테크 당일폰테크 사이트 상위노출 천안폰테크 사이트 상위노출 광주폰테크 구미폰테크 서울폰테크 병원마케팅 천안폰테크 울산폰테크 서울폰테크 수원폰테크 당일폰테크 콘텐츠이용료 상품권 대전폰테크 서울폰테크 광주폰테크 구미폰테크 피망머니 피망머니 구미폰테크 대구폰테크 수원폰테크 대구폰테크 피망머니상 대전폰테크 서울폰테크 천안폰테크 네이버마케팅 대구폰테크 수원폰테크 울산폰테크 피망머니 광주폰테크 피망머니상 제주폰테크 대구폰테크 홈페이지 상위노출 광주폰테크 인천폰테크 울산폰테크 대구폰테크 구미폰테크 네이버 상위노출 제주폰테크 광주폰테크 부산폰테크 부산폰테크 울산폰테크 대전폰테크 피망머니상 인천폰테크 폰테크당일 부산폰테크 울산폰테크 정보이용료 현금화 대전폰테크 대전폰테크 대구폰테크 폰테크 통신 구미폰테크 대전폰테크 대전폰테크 대전폰테크 대전폰테크 대구폰테크 수원폰테크 사이트 상위노출 네이버 상위노출 폰테크 대전폰테크 수원폰테크 구미폰테크 제주폰테크 부산폰테크 울산폰테크 당일폰테크 수원폰테크 구미폰테크 수원폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 인천폰테크 부산폰테크 수원폰테크 천안폰테크 부산폰테크 광주폰테크 대전폰테크 광주폰테크 피망머니상 구미폰테크 폰테크 통신 피망머니상 구미폰테크 폰테크 서울폰테크 대구폰테크 천안폰테크 서울폰테크 제주폰테크 인천폰테크 수원폰테크 광주폰테크 소액결제 정책 변호사마케팅 대전폰테크 부산폰테크 당일폰테크 대구폰테크 당일폰테크 천안폰테크 광주폰테크 부산폰테크 대구폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 제주폰테크 서울폰테크 수원폰테크 부산폰테크 대구폰테크 정보이용료 현금화 서울폰테크 광주폰테크 정보이용료 현금화 소액결제 미납 수원폰테크 대전폰테크 대전폰테크 인천폰테크 구미폰테크 대전폰테크 구미폰테크 서울폰테크 수원폰테크 부산폰테크 피망머니상 대전폰테크 부산폰테크 폰테크당일 수원폰테크 울산폰테크 부산폰테크 수원폰테크 피망머니상 피망머니상 병원마케팅 천안폰테크 천안폰테크 대구폰테크 인천폰테크 피망머니상 울산폰테크 천안폰테크 서울폰테크 인천폰테크 홈페이지 상위노출 제주폰테크 제주폰테크 부산폰테크 울산폰테크 대전폰테크 네이버 마케팅 대구폰테크 구미폰테크 서울폰테크 폰테크 울산폰테크 울산폰테크 대구폰테크 네이버 상위노출 피망머니상