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코로나19 겪은 COPD 환자, 사망위험 1.8배 높아···전문가들 “백신 접종 중요해”

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작성자 행복이 댓글 0건 조회 6회 작성일 26-05-09 19:10

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코로나19를 겪은 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자는 비감염 환자보다 장기적인 사망 위험이 1.8배 높아질 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 전문가들은 COPD 환자의 경우 코로나19 감염 예방을 위한 백신 접종과 회복 이후 집중 관리가 중요하다고 강조했다.
질병관리청 국립보건연구원은 국민건강보험공단 자료를 활용해 국내 COPD 환자의 코로나19 감염 이후 예후를 분석한 결과를 7일 공개했다. 이번 연구에는 건국대병원 호흡기·알레르기내과 유광하 교수 연구팀이 참여했다.
COPD는 흡연 등으로 폐와 기도에 만성 염증이 생겨 폐 기능이 점차 저하되는 질환이다. 기침·가래·호흡곤란이 반복되며, 호흡기 감염 시 증상이 급격히 악화해 입원 치료가 필요한 경우가 많다.
연구팀이 코로나19에서 회복한 COPD 환자 2499명을 장기 추적한 결과, 코로나19 감염 이력이 있는 환자의 사망 위험은 비감염 환자보다 1.8배 높았다. COPD 급성 악화 위험도 1.4배 증가한 것으로 나타났다. 급성 악화는 COPD 관련 외래·응급실 방문과 함께 전신 스테로이드나 항생제 처방이 이뤄진 경우를 의미한다.
특히 입원 치료 중 산소치료나 중환자 치료가 필요했던 중증 코로나19 환자군에서는 위험도가 더 크게 나타났다. 이들의 사망 위험은 비감염 환자 대비 5.1배, 급성 악화 위험은 3배까지 증가했다.
사망 위험은 코로나19 회복 후 초기 30일 이내에 가장 높았다. 특히 중증 코로나19 환자의 경우 이 기간 사망 위험이 20배 이상 증가한 것으로 분석됐다.
코로나19 회복 COPD 환자 2118명을 대상으로 급성 악화 위험을 분석한 별도 연구에서도 코로나19 감염 환자의 급성 악화 위험은 비감염 환자보다 1.4배 높았다. 중증 코로나19 환자의 경우 회복 후 첫 30일 안에 입원이나 응급실 방문이 필요한 중증 급성 악화 위험이 8.1배까지 증가했다.
연구책임자인 문지용 건국대병원 호흡기·알레르기내과 교수는 “COPD 환자들은 코로나19 감염 예방을 위한 백신 접종이 중요하다”며 “감염됐다면 완치 판정 이후 최소 30일 동안 급성 악화와 건강 상태 변화를 면밀히 살펴볼 필요가 있다”고 말했다.
이어 “특히 중증 코로나19를 겪은 환자는 회복 초기 호흡기 재활 치료를 적극적으로 고려하고, 최소 3~6개월 동안 정기 외래 진료를 통해 급성 악화 조짐을 조기에 확인하는 관리가 중요하다”고 덧붙였다.
지난해 환경당국과의 협의 절차를 무시하고 하천 준설을 진행해 감사원으로부터 ‘주의’ 처분을 받고, 환경단체로부터 고발 당한 대전시가 올해 또 준설을 추진한다.
대전시는 이달 중 갑천·유등천·대전천 등 관내 3대 국가하천 유지준설 공사에 착공해 우기 전 공사를 마칠 계획이라고 7일 밝혔다. 시는 이번 준설 공사를 통해 모두 8개 지구, 12개 지점 약 6.7㎞ 구간에서 11만㎥의 퇴적토를 정비할 계획이다. 시 관계자는 “최근 기후변화로 국지성 집중호우가 잦아지면서 하천 통수능 확보가 중요해지고 있다”며 “퇴적토가 쌓일 경우 유수 흐름을 방해해 수위 상승과 범람 위험이 커질 수 있어 선제적 대응을 하는 것”이라고 설명했다.
대전 3대 하천에서는 이미 2024년부터 지난해까지 두 차례에 걸쳐 전체 56.9㎞ 구간 중 26.1㎞ 구간을 정비하는 대대적인 준설 작업이 이뤄졌다. 이 과정에서 대전시는 기후에너지환경부의 의견을 무시하고 추가 협의 없이 준설 공사를 강행했다 감사원으로부터 주의 처분을 받았다. 감사원은 지난 2월 “대전시가 수해 예방을 이유로 관내 국가하천에 대한 준설을 추진하면서 기후부에서 유지 준설로 인정하기 어렵다는 의견을 제시했음에도 재검토·협의 없이 정비 준설을 한 것으로 확인됐다”며 주의 조치를 했다.
하천 준설 시 통상적인 유지보수 공사나 퇴적토 준설 등 ‘유지 준설’은 하천공사 시행계획 수립이나 환경영향평가 없이 시도지사가 시행할 수 있으나, 하천 기본계획 수립 당시 측량 단면을 초과하는 ‘정비 준설’은 환경당국 허가와 환경영향평가를 거쳐야 한다. 지난해 대전시가 시행한 준설은 ‘정비 준설’에 해당함에도 관련 절차가 제대로 지켜지지 않았다는 게 감사원의 지적이다. 환경단체는 이를 토대로 지난 3월 대전시장과 관계 공무원을 하천법 위반 등의 혐의로 검찰에 고발했다.
이런 상황에서 다시 하천 준설이 추진되자 환경단체가 강하게 반발하고 있다. 대전환경운동연합과 대전충남녹색연합은 “감사원으로부터 주의 처분을 받고 시장이 검찰에 고발됐음에도 대전시가 오만한 독단행정으로 또 다시 3차 준설을 강행하려 한다”며 “3차 준설 대상에 포함된 일부 구간은 2024년과 2025년에 이미 준설이 이뤄진 지역으로, 불과 1~2년만에 동일 구간을 다시 파내겠다는 것은 준설이 홍수 예방의 근본적 대책이 아님을 입증하는 것”이라고 주장했다.
시 관계자는 “퇴적토를 방치하면 수질 악화 등 2차 환경문제도 우려되는 만큼 적정한 준설은 환경보전과 재해예방을 위한 불가피한 조치”라며 “이번 준설은 법적 기준에 따른 ‘유지관리 준설’로 관계기관 협의를 통해 사업 적정성을 확보하고, 퇴적 구간에서 최소한의 준설만 시행할 방침”이라고 밝혔다.
다카이치 사나에 일본 정부가 추진해 온 ‘국가정보국’이 이르면 올여름 약 700명 규모로 출범할 것으로 보인다.
7일 요미우리신문은 일본 정부가 관련 법안 통과 이후 이르면 오는 7월 현재 내각정보조사실(내조)을 격상해 국가정보국을 출범할 방침이라고 정부 관계자를 인용해 보도했다. 국가정보국 신설 법안은 지난달 중의원(하원)을 통과했으며, 오는 8일 참의원(상원) 심의를 앞두고 있다.
국가정보국은 우선 약 700명 규모로 출범할 예정이다. 일본 정부는 국가정보국 출범 이후 민간 경력직 채용 등을 통해 인력을 확충할 계획인 것으로 전해졌다. 통상 경찰청 출신 중심으로 운영돼 온 정보기관 인적 구조를 다변화하려는 움직임으로 풀이된다.
일본 정부는 해외 정보기관과의 협력과 외국 정보 분석, 소셜미디어상 허위정보 대응 등을 위해 외국어 능력과 인터넷 관련 기술을 갖춘 인재 확보를 추진할 방침이다. 요미우리는 일본 정부가 대량의 정보 처리를 위해 인공지능(AI) 활용 역량을 갖춘 기술직 채용도 검토하고 있다고 전했다.
다카이치 내각은 출범 이후 미국 중앙정보국(CIA)을 본뜬 일본 국가정보국 신설을 추진해왔다. 일본 안팎의 정보 수집 역량을 강화하고 대외 정보전에 대응하려는 취지로, 군사·정보 부문 우경화 흐름과 맞닿아 있는 것으로 평가된다.

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