유튜브 구독자 늘리기 김수현 | 호매실연세이비인후과 소아청소년과 전문의
교실 안에서 열심히 수업에 참여하지 못하고 멍한 표정을 짓는 아이, 선생님이 여러 번 불러도 반응이 느린 아이, 때로는 갑자기 활발해졌다가 금세 짜증을 내는 아이. 이런 모습이 반복되면 교사와 부모는 흔히 ADHD(주의력결핍과잉행동장애)를 떠올린다. 그러나 그 아이의 문제는 주의력이나 성격이 아닌, 수면의 질에서 비롯된 것일 수도 있다.
소아에게도 나타나는 기면증(narcolepsy)은 뇌의 ‘각성 조절 체계’가 불안정해지는 신경계 질환이다. 특징적인 증상은 낮 동안 참기 힘든 졸림, 웃거나 화날 때 근력이 갑자기 풀리는 탈력발작(cataplexy), 수면 중 환각 또는 가위눌림 등이다.
성인에게는 비교적 잘 알려진 질환이지만, 아이들에게서는 전형적인 증상이 잘 보이지 않는다. 대신 수업 중 멍한 표정, 잦은 하품, 졸음을 참기 위한 과잉행동, 짜증과 감정기복 증가 등으로 나타난다. 이 때문에 ADHD로 오인되는 경우가 매우 많다.
실제 진료에서 만나는 아이들 중, 밤에 충분히 자도 아침 기상이 어렵고 낮 시간 졸림이 반복되는 경우가 있다. ADHD 검사 전에 수면다원검사(PSG)나 다중수면잠복기검사(MSLT)를 시행하면, 수면 구조의 불안정성이나 렘(REM)수면의 비정상적 빠른 진입이 확인되는 사례가 존재한다. 이는 기면증의 대표적인 진단 소견이다. 이때 기면증 아동이 보이는 ‘멍함’과 ‘과잉행동’은 사실 졸음을 억제하려는 뇌의 보상 반응이다.
아동이 집중하지 못해서가 아니라, 뇌가 깨어 있으려 안간힘을 쓰고 있기 때문이다. 그 아이를 “산만하다”, “게으르다”라고 꾸짖는 것은 병의 본질을 놓치는 일이다.
ADHD와 기면증, 증상은 비슷하지만 본질은 다르다
이처럼 ADHD와 기면증은 외형적 행동이 닮았지만, 뇌의 작동 원리는 전혀 다르다.
따라서 ADHD 약물은 기면증의 졸림을 완화하지 못하며, 오히려 증상을 가릴 수 있다. 정확한 감별 진단 없이 약물치료를 시작하는 것은 오진과 부작용의 위험을 키운다.
기면증은 단순히 ‘잠이 많은 아이’의 문제가 아니다. 성장기의 뇌에서 각성 조절 체계가 변형된 상태로, 만성적인 경과를 보이는 신경계 질환이다. 치료하지 않으면 학업 수행과 정서 발달 모두에 영향을 준다.
낮 시간 졸림과 행동 변화가 지속된다면 반드시 수면 전문의의 정확한 평가가 필요하며 조기에 발견해 치료하면 학업과 사회성 발달 모두 개선될 수 있다.
우리 사회는 여전히 ‘집중력 저하=훈육의 문제’라는 고정관념에서 벗어나지 못했다. 그러나 모든 아이의 집중력 저하가 태도 부진이나 성격 탓은 아니다.
수면 부족, 뇌 각성 시스템 이상, 환경적 스트레스 등 복합적 요인이 작용할 수 있다.
특히 아침마다 힘들게 일어나고, 낮에 졸리거나 멍한 아이가 있다면 그건 단순한 피로가 아니라고 봐야 한다.
아이의 학습력은 결국 ‘얼마나 오래 공부하느냐’가 아니라, ‘얼마나 잘 자느냐’에 달려 있다.
소아 기면증은 흔치 않지만, ADHD와 혼동하기 쉬운 만큼 부모와 교사의 인식이 중요하다.
아이의 졸음 뒤에는 단순한 나태함이 아니라, 뇌가 보내는 구조적 신호가 숨어 있다.
그 신호를 놓치지 않는 것이 아이의 내일을 지키는 첫걸음이다.
대한무역투자진흥공사(코트라)는 “올해 처음 의약품 수출 100억달러 돌파가 가능할 전망”이라고 밝혔다.
코트라는 22일 발간한 ‘의약품 수출 동향과 기회 시장’ 보고서에서 한국 의약품 수출이 올해 10월까지 지난해 같은 기간 대비 13.2% 늘어난 86억2000만달러(약 12조7552억원)를 기록했다며 이같이 밝혔다. 지난해 연간 수출액은 92억7000만달러(약 13조7168억원)다.
바이오의약품 수출은 지난해 같은 기간 대비 15.6% 증가한 53억9000만달러(약 8조원)를 기록하며 미국과 유럽연합(EU) 등 선진국에서 수출을 견인했다.
완제의약품에 쓰이는 주성분 물질인 ‘원료의약품’(DS) 수출 역시 다국적 기업의 공급망에 안착하며 빠르게 성장하고 있다. DS 수출은 지난해 같은 기간보다 1.8% 증가한 17억5000만달러(약 2조5901억원)를 달성했다. 이 중 10년 전인 2016년 한국의 대 스위스 의약품 수출액은 1729만달러(약 256억원)에서 올해 10월(누계기준) 9억달러(약 1조3320억)를 달성하고, 네덜란드 수출도 같은 기간 9367만달러(약 1386억원)에서 6억달러(약 8880억원)를 기록했다.
코트라는 태국·몽골 등 글로벌사우스(개발도상국과 신흥국을 통칭하는 용어) 시장으로 수출도 크게 늘었다고 설명했다. 태국 의약품 수출은 올해 10월까지 1억2000만 달러를 기록하며 지난해 같은 기간보다 15.3% 증가했다. 몽골은 지난해 같은 기간 대비 66%, 중남미는 34%가 증가했다.
한국의 의약품 수출은 앞으로도 성장을 지속할 것으로 전망된다. 코트라는 지난 10월 열린 ‘2025 글로벌 바이오파마 플라자’를 통해 30개국 103개 해외 구매자(바이어)에게 설문조사를 한 결과, 45개 기업이 10만달러 이상 구매를 희망하고, 14개 기업은 100만 달러 이상 구매 의사가 있다고 답했다고 밝혔다. 이들은 한국 의약품을 선호하는 이유로 혁신성과 품질, 신뢰성 등을 꼽았다. 5점을 만점으로 하면, 혁신성이(4.14점), 품질과 신뢰성이 각각 4.11점으로 나타났다.
강경성 코트라 사장은 “코로나19 팬데믹 이후 높아진 K-바이오 위상이 선진시장과 신흥시장 모두에서 확인됐다”며 “주요국의 의료 공급망 안정화를 위한 수입선 다변화 전략을 기회로 삼아 맞춤형 지원을 강화하겠다”고 말했다.

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